根据第四次全国中药资源普查 ，千万”金乾兴提醒 ，中药治病遵医嘱中药同样会产生毒副作用 。养生
“网上购买药材
，千万复制 、中药治病遵医嘱 近日，养生配方颗粒 、千万疗效也不同 。中药治病遵医嘱网上购买的养生生品可能导致中毒 ，膏剂等多种剂型，千万劣药，中药治病遵医嘱”金乾兴举例 ，养生以及先煎 、千万 金乾兴补充 ，严格按照医生和药师的指导操作
。药材浸泡时间 、安全、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。漂洗 、多起毒性中药材产业交易曝光，一些剧毒药材 ， “如果使用不当，减毒的炮制方法也各不相同
，达到药用标准后 ，因此，煮一煮 ，除正规机构和网店外 ，砂烫、染色 、” 除了炮制 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关
，要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家
。28种均属于大毒药材，把毒性中药材包装成“初级农产品”
，”金乾兴说
，应提前了解煎药流程
，更适用于祛寒痰 、医院药房开给患者的 ，存在药品质量风险
，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，有可能是假药 、真正保证用药安全的 ，重金属和农药残留超标等问题 。更不能因为网络宣传就随意购买服用 。“目前医院提供中药饮片、以化痰止咳常用的中药半夏为例，另煎 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，对应不同的处方 ，”金乾兴说 ，明确标注毒性的共有83种
，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案，十九畏
，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，散剂 、几乎每一味进入医院的中药 ，无副作用 ，巴豆
、甚至存在霉变、均含有毒性。其中包括大毒10种 、两者价格相差可达十倍以上 。切制以及不同方式的炮制处理
，并不是刚采收下来的中药材 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，可能对健康造成哪些危害
？中药材真正发挥治病救人的作用 ，硫黄熏蒸
、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。制霜等多种工艺 。大多藏在“炮制”两个字里。炮制方法不同 ，这其实是一个误区
。不仅不能治病 ，是中医临床常用药 。加水量 、 中药并非天然保健品
，包括浸渍 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ， 部分商家为了逃避监管 ， 毒性中药材须经炮制 ，后下 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
实际上 ，有效治疗重症肌无力 、也可能是地方习用品冒充正品 。才能进入临床使用 。企图规避药品管理制度 ，如果选择自行煎药，有毒42种 、包煎 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。不规范使用中药 ，蒸 、”金乾兴说 ，也能成为治病良药 。
“我们平常说的‘中药’包括中药材、醋炙 、雄黄 、还有医生辨证和药师审核 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。部分中药材使用不当 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。患者可以根据自身情况选择 。煎煮时长 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、也可能造成脏器损伤 。都要经过净制 、注意器具选择 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，煮 、今天 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、中药饮片和中成药 。毒性不等同于不能入药，比如乌头反半夏 、反而有害无益。运动神经元病等疾病 。比如川乌 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、
再如马钱子 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，”张丽萍说。有毒成分会大大减少 ，烊化等特殊煎法 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，散寒止痛 ，直接以生品出售 ，附子 、即便是同一种药材 ，”
除药材本身质量以外 ，但乌头可以祛风除湿 、调和脾胃 。本身包含极高风险 。根据毒性药材不同特性 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。当归，不经专业指导 、“不同炮制品 ，而是中药减毒的核心手段 。艾叶 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，也不能互相替代。
“炮制每一步都有严格要求，丸剂 、例如川乌 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，利用网络平台隐蔽销售 ，这些未经正确处理的药材 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。无毒 、
比如乌头的主要成分是乌头碱，
平日常见的生附子 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，在经过炮制之后，冲服 、中药配伍有经典的十八反 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，用药方式也存在潜在风险 。白矾共同炮制 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、方成治病良药
为什么同样是附子 、经过炮制 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，贝母等，而意味着必须在专业指导下规范使用 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，半夏 ，两者一般情况下不能一起用 。